Okunmamış 08.Temmuz.2015, 00:00   #1
Senior Member
 
buse - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 10.Kasım.2014
Mesajlar: 24,915
Standart Nefroloji




Böbreklerin sağlığı ve hastalıklarıyla ilgilenen iç hastalıklarına bağlı bir bilim dalıdır, dahili tıp bilimlerinden birinin uygulama alanıdır. Böbrek hastalıkları hekimliği/uzmanlığı olarak da adlandırılabilir.


Nefrotik Sendrom

Nefrotik Sendrom Nedir?

Temel görevi idrar oluşturmak olan böbrekler, bu sayede öncelikle vücut sıvılarının ve elektrolit içeriklerinin normal sınırlar içerisinde kalmasını ve zararlı maddelerin vücuttan uzaklaştırılmasını sağlar.Böbreğin anatomik ve fonksiyonel en küçük ünitesi olan nefron bünyesindeki bu süzme işlemi esnasında, eritrosit gibi kan hücrelerinin ve vücudun yapı taşları olan proteinlerin idrara geçmesini engelleyen bir bariyer sistemi mevcuttur. Bariyerin çeşitli nedenlerle bozulması sonucu böbrek aracılığıyla aşırı protein kaybedilmesi ile ortaya çıkan klinik tabloya nefrotik sendrom denilmektedir.
İdrarla aşırı protein kaybı ile vücutta çok sayıda biyokimyasal ve metabolik sorunlar meydana gelmektedir. Tedavisiz kalan hastalık, geri dönüşümsüz böbrek yetmezliği için yüksek risk oluşturmaktadır. Hastalık süresince hayatı tehdit eden ilave bir çok sağlık sorunları yaşanabilmektedir. Hastalıgın erken teşhis ve tedavisi bu metabolik sorunların ve komplikasyonların kontrolünde hayati önem taşımaktadır.
Nefrotik Sendromun Belirtileri Nelerdir?
Bacaklarda, göz kapaklarında şişme (ödem), idrar yaparken köpüklenme başlıca belirtiler arasındadır. Normal koşullarda ödem oluşumunu engelleyen ana güçlerden birisi vücut proteinleridir. Hastalıkla birlikte dolaşımdaki proteinlerin azalması, sıvıların damar dışına kaçmasıyla birlikte ödem oluşumuna neden olmaktadır. Ödem ayak bileği, bacaklar, el sırtı, göz çevresinde oluşmakla birlikte vücuttaki tüm boşluklarda sıvı birikimi tarzında da olabilir. Ödemin temel özelliği yumuşak, parlak ve basmakla iz bırakmasıdır. Göz çevresindeki ödem daha çok sabah saatlerinde hissedilir.
Nefrotik Sendrom Nasıl Teşhis Edilir?
Hastalığın tanısında ve tedaviye yanıtı değerlendirmede idrarla kaybedilen protein miktarı önemlidir. Normal bireylerde idrar tetkikinde protein varlığı beklenen bir bulgu değildir. Buna karşın normal bireylerde ancak hassas metodlarla ortaya konabilen çok az miktarda protein çıkışı (günde 150 mg’dan az) söz konusu olabilir. Nefrotik sendromda bu miktar günde 3500 mg’ın (2000 mg/m2-vücut yüzey alanı/24 saat) üzerindedir ve miktar arttıkça hastalığın ciddiyeti ve oluşturacağı sorunlar da artmaktadır. Nefrotik sendrom tanısı konulduktan sonra esas olan altta yatan böbrek hastalığının belirlenmesi ve etkin tedavisi için birkaç istisna dışında böbrek biyopsisi mutlaka yapılması gereken tamamlayıcı bir tanı yöntemidir.
Nefrotik Sendrom Nedenleri Nelerdir?
Nefrotik sendrom nedenleri, sadece böbreklerin etkilendiği primer nedenler (Minimal Değişiklik Hastalığı, Membranöz Nefropati, Fokal Segmental Glomerulo Skleroz) ve sistemik bir hastalığın böbrek etkilenmesiyle karekterize sekonder nedenler (Diyabet, amiloidoz, sistemik lupus eritamatozis ve diğer romatizmal hastalıklar, enfeksiyon hastalıkları, bazı kanser türlerine eşlik eden gibi) olarak sınıflandırılır.
Nefrotik Sendrom Nasıl Tedavi Edilir?
Nefrotik sendromda destekleyici tedavi yaklaşımlarının yanısıra altta yatan hastalığa yönelik spesifik tedavisi planlamaları yapılır. Neden ne olursa olsun tuz kısıtlaması, değişik düzeylerde protein kısıtlaması, idrarla protein kaybını azaltacak ilaç düzenlemeleri, kolesterol düşürücüler, pıhtılaşma bozukluklarını engellemeye yönelik tedaviler başlıca destekleyici tedavilerdir. Altta yatan hiçbir nedenin bulunamadığı primer nefrotik sendromlarda ise başlıca kortikosteroidler ve bağışıklık sistemini baskılayan sitotoksik ilaçlar kullanılmaktadır.
Sonuç
Yüzde yada bacaklarda ödem ciddi bir böbrek hastalığının en erken belirtisi olabilir. İdrar incelemesi önemli bir tanı yöntemidir. Miktarı ne olursa olsun idrarda protein kaçağının (proteinüri) tesbit edildiği her koşulda, ilerleyici böbrek hastalığının engellenmesine yönelik gerekli teşhis ve tedavi planlamaların düzenli nefroloji kontrollerıyle yapılması önemli bir gerekliliktir.
buse isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla
Cevapla

Bookmarks

Tag Ekle
nefroloji


Konuyu Toplam 1 Üye okuyor. (0 Kayıtlı üye ve 1 Misafir)
 
Seçenekler
Stil

Yetkileriniz
Sizin Yeni Konu Acma Yetkiniz var yok
You may not post replies
You may not post attachments
You may not edit your posts

BB code is Açık
Smileler Açık
[IMG] Kodları Açık
HTML-KodlarıKapalı
Trackbacks are Kapalı
Pingbacks are Kapalı
Refbacks are Kapalı




RSS Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2024, vBulletin Solutions, Inc.
Şu Anki Saat: 15:21
seks hikayeleri gaziantep escort seks filmi izle sincan escort kızılay escort rus escort etlik escort gaziantep escort izmir escort izmir escort izmir escort rus escort keçiören escort etlik escort eryaman escort Ankara escort bayan Escort ankara Escort ankara Escort eryaman Keçiören escort Escort ankara Sincan escort bayan Çankaya escort bayan istanbul Escort istanbul Escort Acıbadem Escort Ataşehir Escort Bostancı Escort Göztepe Escort Kadıköy Escort Kartal Escort Kurtköy Escort Maltepe Escort Anadolu Yakası Escort Kartal escort Kurtköy escort Maltepe escort Pendik escort Kartal escort etlik escort etimesgut escort Escort bayan Escort bayan bahisu.com girisbahis.com Escort escort escort escort travestileri travestileri altyazılı porno şişli escort istanbul escort mecidiyeköy escort beşiktaş escort taksim escort fındıkzade escort çapa escort fatih escort topkapı escort escort şişli escort bayan bayrampaşa escort merter escort escort mecidiyeköy bursa escort bursa escort bursa escort bursa escort bursa escort alt yazılı porno Casibom hack forum Casibom Casibom Giriş Casibom Yeni Giriş Onwin